目的：研究糖尿病患者细菌性肝脓肿的临床特征与病原菌分布，为其诊断、治疗及预后判断提供依据。方法选择2013年11月－2015年3月在医院收治的糖尿病发生细菌性肝脓肿患者80例，对80例患者行肝脏穿刺脓液培养，观察并记录患者病原学组成及培养结果，分析检出病原菌的分布及其耐药性，数据采用 SPSS 16．0软件进行统计分析。结果80例糖尿病细菌性肝脓肿患者的临床特征主要包括发热、腹痛、贫血等临床症状，分别占92．5％、25．0％、53．8％，肝脏脓灶大小（9．8±2．8）cm ；检测出病原菌80株，革兰阴性菌63株占78．8％，革兰阳性菌17株占21．3％，其中检出肺炎克雷伯菌最多占60．0％；肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对阿米卡星、亚胺培南较敏感；金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率较高为100．0％，对万古霉素敏感耐药率为0。结论糖尿病细菌性肝脓肿患者的临床特征以发热、腹痛、贫血为主，应根据病原菌的分布和耐药性合理选择抗菌药物，并及时根据药敏结果调整抗菌药物治疗方案，提高临床疗效。
作者：许建新；纪明锁；任敬；郭欣；王洪玉
来源：中华医院感染学杂志 2016 年 26卷 7期
