目的 研究比较传统培养法与实时荧光定量(PCR)法,检测机械通气患者下呼吸道感染病原菌的效果.方法 选择2013年3月-2016年1月医院ICU机械通气合并下呼吸道感染患者55例作为研究对象,通过支气管镜获得支气管肺泡灌洗液(BALF)和防污染毛刷(PSB)标本,分别采用传统培养法和实时荧光定量法检测病原菌,对两种不同检测方法进行比较分析.结果 55例患者标本中,BALF传统培养金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血菌、卡他莫拉菌等阳性率均高于PSB标本培养阳性率,但差异无统计学意义;采用实时荧光定量PCR方法检测PSB标本中金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血菌、卡他莫拉菌的阳性率均明显高于传统培养法检出阳性率,差异有统计学意义(P＜0.01);在检测阳性的PSB标本中,金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血菌和卡他莫拉菌的浓度分别为(3.28±0.87)(6.01±0.78)(3.70±0.89)(4.90±1.15)(4.12±0.66) Log10(CFU/ml)和(4.24±0.72)Log10(CFU/ml),肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌的浓度较高,与另4种菌种浓度相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 机械通气下呼吸道感染患者中,以PSB标本作为病原菌检测的标本具有更高的特异性;而与传
作者：俞万钧；王华英；马坚；陈晓飞
来源：中华医院感染学杂志 2016 年 26卷 11期
