目的：调查肺结核患者肺部感染病原菌分布与对常用抗菌药物的耐药性，为临床选择适宜抗感染药物提供依据。方法回顾性分析2013年1月－2015年8月就诊于医院157例肺结核合并肺部感染患者的临床资料，采用VIT EK‐32全自动微生物鉴定分析系统及配套试剂进行病原菌鉴定，采用K‐B纸片扩散法进行药敏试验。结果共分离出182株病原菌，其中革兰阴性菌111株占61．0％，革兰阳性菌64株占35．2％，真菌7株占3．8％；铜绿假单胞菌对氨苄西林和庆大霉素耐药率均为100．0％，对头孢他啶、头孢哌酮、头孢吡肟等药物的耐药率均＞50．0％；肺炎克雷伯菌对对头孢他啶、头孢哌酮等药物的耐药率均＞50．0％；肺炎链球菌对青霉素G、左氧氟沙星、环丙沙星等药物的耐药率均＞50．0％；金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率为100．0％，对红霉素、庆大霉素、四环素等药物的耐药率均≥50．0％。结论肺结核患者肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主，感染病原菌对多种药物具有较高的耐药性，临床治疗应参考药敏试验结果合理选择抗菌药物。
作者：薛娜娜；刘宁；马京华；梁会贞；陈彦彩；刘玉芳
来源：中华医院感染学杂志 2016 年 26卷 13期
