目的:探讨克罗恩病(CD )患者术前营养、糖皮质激素应用与术后感染的相关性,为CD术后感染性并发症的预防提供参考。方法收集2010年1月-2015年6月在医院诊断为CD行肠切除吻合手术的103例患者资料,将患者根据术前营养、糖皮质激素使用分组,58例为营养不良组、45例为营养正常组,术前糖皮质激素使用分组29例为糖皮质激素组、74例为无糖皮质激素组,分析术后感染。结果共26例发生感染,感染率为25.24%,感染部位分别为切口感染12例、感染性腹胀腹泻8例、腹腔脓肿2例、感染性吻合口瘘2例、肺部感染及脓毒症各1例,构成比分别为:46.15%、30.77%、7.69%、7.69%、3.85%、3.85%;营养正常组有6例发生感染,感染率为13.33%,营养不良组有20例发生感染,感染率为34.48%,比较差异有统计学意义( P<0.05);无糖皮质激素组有14例发生感染,感染率为18.92%,糖皮质激素组有12例发生感染,感染率为41.38%,比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论术前营养、糖皮质激素应用与CD术后感染关系密切,术前营养不良、使用糖皮质激素治疗的患者术后发生感染的风险明显增高。
作者:张相成;王结实;何亚丽;胡义超;朱宏图;赵理想;朱广生;盛捡云;王福保;任学宝
来源:中华医院感染学杂志 2016 年 26卷 13期