目的:探讨血清白细胞介素‐6(IL‐6)、降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs‐CRP)及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)与导管相关性血流感染(CRBSI)心脏手术患儿预后的相关性,为临床诊治提供参考。方法选取2012年1月-2015年8月在医院行中心静脉导管置管后疑诊为CRBSI的先天性心脏病手术患儿100例,根据血培养及静脉导管尖端培养结果确诊为CRBSI者42例(CRBSI组)、非CRBSI者58例(非CRBSI组),患儿在疑诊CRBSI当日及治疗7d后抽血检测血清IL‐6、PCT、hs‐CRP及进行APACHEⅡ评分评估,观察7d时感染控制情况。结果疑诊当日血清IL‐6、PCT、hs‐CRP水平及APACHEⅡ评分,CRBSI组高于非CRBSI组(P<0.05);CRBSI组治疗7d时进行预后评估,34例感染控制,8例感染未控制,所占构成比分别为80.95%、19.05%,血清IL‐6、PCT、hs‐CRP水平及APACHEⅡ评分,感染控制患儿疑诊断当日、治疗7d以上指标均低于感染未控制患儿(P<0.05);Spearman相关性分析显示IL‐6、PCT、hs‐CRP与APACHEⅡ评分间有正相关性(P<0.05)。结论心脏病手术患儿CRBSI时血清IL‐6、PCT、hs‐CRP与APACHEⅡ评分明显增高,其水平高低与与患儿感染严重程度及预后关系密切。
作者:夏海娜;王璐;张超;张晶;贾桂林;刘蕊
来源:中华医院感染学杂志 2016 年 26卷 14期