目的:研究婴幼儿眼部感染肺炎链球菌(SP)的血清型及多位点序列(MLST )分型,为临床治疗提供依据。方法采集2014年1月-2015年6月眼部感染患儿在入院当日的结膜囊分泌物,进行病原菌培养和鉴定,分离出SP 42株,分析42株SP对于抗菌药物的药敏试验结果,大环内酯型药物的耐药基因与SP血清型的检测情况,并选取其中20株SP进行MLST分型。结果42株SP对头孢噻肟及万古霉素均敏感,敏感率达到100.0%,对妥布霉素和夫西地酸以及青霉素的敏感率均>90%;在耐药性方面,S P对头孢噻肟和左氧氟沙星,以及万古霉素的耐药率均为0,对克林霉素及红霉素的耐药率较高,均>80%;42株 SP共检出37株呈阳性的 ermB基因,占88.10%,且均对红霉素存在高度耐药;另有3株呈阳性的 me f E基因,占7.14%,并与ermB基因同时呈阳性,和耐药表型基本一致,本组一共检出12类血清型,其中19型最多,共12株,占28.57%,较其他各种类型的检出率显著高,差异有统计学意义(χ2=3.756,P=0.001),选取20株S P共检出17类序列型,其中3株是S T 320型,2株是ST505型,其余序列性均为散在性分布,无优势序列型,根据MLST 网站检索的等位基因谱及序列型结果,20株S P菌株间的关系呈树状图分布,可表现为多克隆群体性结构。结
作者:张敏;孙明;成锴;杨海霞;侯茜
来源:中华医院感染学杂志 2016 年 26卷 14期