目的：探讨血清胆碱酯酶（CHE）在评估脓毒症患儿病情轻重及预后中的临床意义。方法选取2013年1月－2015年8月医院儿童重症监护病房（PICU）确诊为脓毒症的患儿81例，根据感染程度，分为脓毒症组45例和严重脓毒症／脓毒性休克组（严重脓毒症组）36例，并选取同期非感染患儿作为对照组50例；脓毒症组A和B两组按小儿危重病例评分法（PCIS）分值分为非危重患儿27例、危重患儿32例和极危重患儿22例；比较CHE与降钙素原（PCT）、C‐反应蛋白（CRP）、白蛋白（Alb）水平在不同病情程度和结局中的差异，以及CHE与其他各指标的相关性。结果CHE、Alb、PCT、CRP水平在三组中以及非危重、危重和极危重患儿中比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；死亡患儿CHE、Alb水平明显低于存活患儿和对照组（P＜0．05），而PCIS、PCT和CRP明显升高（P＜0．05）；Pearson相关分析CHE与PCIS、Alb呈正相关（r＝0．74，P＜0．01；r＝0．65，P＜0．01），与PCT、CRP呈负相关（r＝－0．79、P＜0．01，r＝－0．59、P＜0．05）。结论血清CHE水平是有效评估脓毒症患儿病情轻重和预后的检验指标，结合PCIS、PCT、Alb、CRP水平综合评估效果更好。
作者：吕贞燕；疏恒
来源：中华医院感染学杂志 2016 年 26卷 18期
