目的:探讨RASS评分对感染性休克患者改良早期目标导向治疗(EGDT )的价值,以指导临床治疗。方法选取2013年10月-2015年6月医院IC U收治的感染性休克患者92例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各46例,试验组采用RASS评分指导镇静+改良EGDT ,对照组采用常规镇静+ EGDT ,观察28 d ,比较两组患者机械通气时间、住ICU 时间、总费用、病死率和多器官功能障碍综合征(MODS)发生率,并观察两组患者6、24 h输液量,测定治疗前后肝功能、肾功能指标变化。结果试验组患者机械通气时间、入住IC U时间和住院总费用,均明显低于对照组患者,差异有统计学意义( P<0.05);试验组患者28 d病死率和M ODS发生率分别为15.2%和34.8%,显著低于对照组患者41.3%和60.9%,差异有统计学意义( P<0.05);试验组患者6、24 h输液总量显著高于对照组;两组患者治疗前后肝功能和肾功能指标呈现先升高后下降趋势,在治疗后24 h达到最大值。结论 RASS评分对感染性休克患者EGDT 具有很大的指导价值,能缩短患者机械通气时间,减少病死率,改善患者预后。
作者:毕展建;高飞;时玲燕;高婧;滕海风
来源:中华医院感染学杂志 2016 年 26卷 19期