目的：研究呼吸机相关性肺炎（VAP）的危险因素，制定有效的医院感染预防与控制措施。方法采用回顾性调查，选择2015年1－12月入住医院IC U中使用呼吸机超过48 h、临床检查资料完整的703例患者作为调查对象，通过查阅病历的方式确定其是否发生VAP ，统计分析VAP的发生率，并对发生VAP的危险因素实施单因素、多因素 logistic分析；采用SPSS19．0软件进行统计分析。结果703例患者中发生VAP 256例，发生率为36．42％；单因素分析结果显示，年龄、机械通气时间、意识状态、非感染性肺疾病、糖尿病、抗菌药物联用、抗菌药物使用时间与住院时间与VAP的发生有相关性（P＜0．05），经 logistic多元逐步回归分析，年龄＞60岁、机械通气时间＞5 d、患有非感染性肺疾病、联合使用抗菌药物、抗菌药物治疗持续时间＞7 d是发生VAP的危险因素。结论 VAP发生的危险因素较多，加强病房管理、正确进行口腔护理、预防误吸和反流、合理使用抗菌药物、加强医护人员培训等措施，可减少VAP的发生。
作者：刘卫平；孙德俊；闫志刚；邢慧敏；张凯；白海波
来源：中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 1期
