目的：分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）继发肺部真菌感染的临床特征及发病相关因素，为临床诊断治疗提供参考依据。方法选取2010年6月－2016年6月医院接诊的2010例COPD患者为研究对象，回顾性分析COPD继发肺部真菌感染的临床特征，分析其发病相关因素；采用单因素及多因素 logistic回归对COPD继发肺部真菌感染的易感因素进行分析。结果2010例COPD患者继发肺部真菌感染20例，感染率为1．0％；共检出真菌21株，以白念珠菌为主，13株占61．9％；COPD继发肺部真菌感染的临床症状以咳嗽、咳痰、发热等为主，与COPD患者比较未表现特异性；患者的年龄、住院时间、激素种类及疗程、抗菌药物种类及疗程和血浆白蛋白为COPD继发肺部真菌感染的相关因素（P＜0．05）；多因素分析表明，抗菌药物和激素疗程越长、住院时间久、血浆白蛋白低于正常值、存在侵袭性诊疗操作是继发真菌感染的主要危险因素。结论避免过度和盲目广谱抗菌药物及激素的使用，不仅可以降低COPD继发肺部真菌感染的发病率，还可以提高治疗效率、防止病情恶化。
作者：江苏安；严建平；陈方方
来源：中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 1期
