目的：探究自动痔疮套扎术（RPH）治疗混合痔术后医院感染的病原菌特点及高危因素，为临床防治提供指导。方法选取医院2014年2月－2016年2月收治的450例混合痔RPH术后患者为研究对象，其中术后发生医院感染的25例为试验组，其余为对照组，对其进行感染危险因素分析，并对感染患者的致病菌进行药敏分析。结果25例出现感染的患者脓性分泌物共培养出致病菌58株，其中革兰阳性菌16株，革兰阴性菌40株，真菌2株，革兰阳性菌普遍对克林霉素、红霉素、万古霉素等具有较强敏感性，革兰阴性菌对头孢类药物具有较强敏感性；患者的年龄、体质量指数、有无高血压、有无糖尿病、混合痔严重程度、手术时间均是导致RPH术后感染的危险因素。通过 logistic分析，年龄、体质量指数、有无高血压、有无糖尿病、混合痔严重程度均为RPH术后感染的独立危险因素（P＜0．05）。结论年龄、体质量指数、高血压、糖尿病、混合痔严重程度均是导致混合痔RPH术后发生医院感染的独立危险因素；致病菌以革兰阴性菌为主，且耐药性较强，因此，在感染发生后应当立即进行病原分析和药敏分析，针对性地使用抗菌药物，避免严重后果。
作者：王华胜；邓业巍；李晓洁；张胜威；许召杰
来源：中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 2期
