目的：分析高血压脑出血患者住院期间合并肺部感染的病原菌分布及易感因素，为临床诊疗提供指导依据。方法选取2012年5月－2016年5月住院保守治疗并合并肺部感染的72例高血压脑出血患者（观察组），另选取同时期未合并肺部感染的80例高血压脑出血患者（对照组）进行易感因素对比分析，采用微生物半自动鉴定系统进行细菌分离及鉴定，通过纸片扩散法（K‐B 法）进行药物敏感性试验，分析患者感染病原菌的分布及药敏试验结果。结果观察组患者年龄＞60岁以上，合并基础糖尿病及慢性支气管炎，合并吞咽功能障碍及营养不良，住院期间联合使用抗菌药物超过3周的患者，合并肺部感染的发病率显著升高，差异均有统计学意义（P＜0．05）；72例患者共分离病原菌91株，其中革兰阴性菌55株占60．4％，革兰阳性菌34株占37．4％，真菌2株占2．2％；革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和大肠埃希菌的检出率较高，分别占60．4％、30．8％和16．5％；革兰阳性菌中主要检出率较高的为肠球菌属和金黄色葡萄球菌，分别占22．0％和9．9％；真菌主要为白假丝酵母菌占2．2％；革兰阴性菌对氨基糖苷类、喹诺酮类、第三代头孢菌素等抗菌药物耐药性较高，部分可达100．0％，而对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星及头孢哌酮／舒巴坦
作者：孟晓峰；史保中；乔鹏；陆兆丰；李兵；张晓辉
来源：中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 3期
