目的 探讨心脏外科手术后下呼吸道感染患者采用密闭式吸痰联合纤维支气管镜吸痰法的应用效果.方法 选择2013年1月-2016年6月医院行心脏外科手术治疗后发生下呼吸道感染的113例患者临床资料进行回顾性分析;根据吸痰方法分为联合组与对照组,联合组采用密闭式吸痰联合纤维支气管镜吸痰,对照组仅采用密闭式吸痰,比较两组的临床疗效.结果 两组治疗48 h后心率、呼吸、PaO2,PaO2/FiO2水平均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗48 h后,联合组心率、呼吸低于对照组,PaO2,PaO2/FiO2显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组心率、呼吸、PaO2,PaO2/FiO2改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组咳嗽咳痰消失时间、体温及白细胞恢复正常时间均显著早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗48 h后,两组PIP、Cdyn、WOBvent、RAW均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗48 h后,联合组PIP、Cdyn、WOBvent、RAW均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心脏外科手术后下呼吸道感染采用密闭式吸痰联合纤维支气管镜吸痰效果显著.
作者:张继凤;杨侃;曹博;张晶;毛雷;王璐
来源:中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 6期