目的 分析尿培养产CTX-M大肠埃希菌的种系分型,耐药及毒力特点,为临床治疗提供参考依据.方法收集医院2014年尿培养大肠埃希菌,采用环扩散法测定细菌的敏感性, 分析细菌产ESBLs的情况;依据PCR对菌株的CTX-M编码基因的检验结果,将细菌分为产CTX-M组和非产CTX-M组,对比分析两组之间在抗菌药物耐药性和毒力基因之间的差异.结果 162株尿培养大肠埃希菌之间无遗传相关性,126株ESBLs阳性菌株中,有91株细菌产CTX-M,其中,57株产CTX-M大肠埃希菌属于D型,16株属于B2型;产CTX-M组细菌的耐药率显著高于不产CTX-M组细菌(除外亚胺培南)(P<0.05).结论 产CTX-M大肠埃希菌是医院尿路感染的主要致病菌,以D型为主,耐药率显著增高,且与毒力基因iutA、chuA和traT密切相关,是尿路感染患者临床治疗的一个潜在威胁.
作者：李阳；沈瀚；张之烽；周万青；曹小利
来源：中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 8期
