目的 观察和分析多层螺旋CT(MSCT)在侵袭性肺曲霉菌感染病情和预后预测中的价值,为制定合理临床诊疗方案提供客观依据.方法 选取2014年3月-2016年7月的疑似侵袭性肺曲霉菌感染患者80例为研究对象,确诊为侵袭性肺曲霉菌感染59例,以病理学及痰培养为诊断金标准,对MSCT在侵袭性肺曲霉菌感染诊断中的价值进行评价;对确诊为侵袭性肺曲霉菌感染患者的病灶部位分布进行观察和分析;对合并侵袭性肺曲霉菌感染的血液病与非血液病患者的MSCT征象进行观察和比较;对所有确诊患者进行为期6周的随访,将临床症状明显改善患者列为预后良好组,将临床症状恶化或死亡的患者列为预后不良组,对两组患者治疗前及治疗6周时的MSCT表现进行分析和比较.结果 MSCT诊断侵袭性肺曲霉菌感染的灵敏度为93.2％、特异度为76.2％、阳性预测值为91.7％、阴性预测值为80.0％;侵袭性肺曲霉菌感染患者MSCT下病灶部位多为双肺多发,占42.4％,在肺叶分布中,以上叶分布为主,占55.9％,外周带分布较多,占69.5％;合并侵袭性肺曲霉菌感染的血液病患者的实变影和团块影的分布率显著高于非血液病患者,差异有统计学意义(P＜0.05);在治疗6周时,预后不良组患者各类MSCT征象的出现率均高于预后良好组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 MSCT在侵袭性肺曲霉菌感
作者：崔喜民；郭士伟；喻骏；黄成；贾英军
来源：中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 9期
