目的 了解高血压性脑出血患者术后下呼吸道感染的病原菌分布特征,并分析引发下呼吸道感染的相关危险因素.方法 对2015年8月-2016年8月医院1000例高血压性脑出血患者术后临床资料进行回顾性分析,对医院感染率、病原菌分布特征、下呼吸道感染的危险因素进行分析.结果 1 000例高血压性脑出血患者术后发生下呼吸道感染143例,感染率为14.30％;143例下呼吸道感染患者中,83例痰培养阳性,阳性率为58.04％;共分离出病原菌224株,其中革兰阴性菌142株占63.39％,革兰阳性菌48株占21.43％,真菌34株占15.18％;单因素分析显示,年龄≥65岁、有侵入性诊疗、住院时间＞14 d、血糖水平＞7.8 mmol/L、合并基础性疾病者下呼吸道感染率明显高于年龄＜65岁、无侵入性诊疗、住院时间≤14 d、血糖水平≤7.8 mmol/L、无基础性疾病者,差异有统计学意义(P＜0.05);年龄、侵入性诊疗、住院时间、血糖水平、基础性疾病是高血压性脑出血患者术后下呼吸道感染独立危险因素.结论 高血压性脑出血患者术后下呼吸道感染率较高,以革兰阴性菌感染为主,应加强抗菌药物的合理应用,针对其相关因素进行预防,对降低下呼吸道感染具有重要作用.
作者：王艳蒙；王文利；孙丽萍；陈丽；李婷
来源：中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 9期
