目的 结核分枝杆菌(MTB)与非结核分枝杆菌(NTM)感染的鉴别较困难,本研究拟评估T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在活动性MTB与NTM感染的鉴别诊断价值.方法 选取医院2013年1月-2017年2月各类标本分枝杆菌培养阳性并确诊为活动性感染患者176例,查找患者同期T细胞斑点试验结果,分别计算其对MTB与NTM感染的诊断灵敏度与特异度.结果 活动性结核分枝杆菌感染114例,84例接受T-SPOT.TB试验,81例阳性,阳性率96.4％;非结核分枝杆菌感染62例,46例接受T-SPOT.TB试验,9例阳性,阳性率19.6％;T-SPOT.TB鉴别诊断灵敏度与特异度分别为96.4％、80.4％;肺部感染病例中,71例肺结核患者接受T-SPOT.TB试验,70例阳性,阳性率98.6％;40例非结核分枝杆菌肺病患者中,T-SPOT.TB阳性6例,阳性率15.0％,肺部感染患者中T-SPOT.TB灵敏度与特异度分别为98.6％、85.0％.结论 T细胞斑点试验对于MTB与NTM感染的灵敏度、特异度高,具有优良的临床鉴别诊断价值.
作者：姚雨濛；潘珏；高晓东；胡必杰
来源：中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 12期
