目的 分析多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAB)血流感染的特征,筛选MDRAB血流感染的危险因素.方法选取2013年8月-2016年12月于医院就诊的294例血流感染患者,其中非MDRAB血流感染227例,MDRAB血流感染67例,分析总结MDRAB血流感染患者的临床特征,并采用多因素回归分析方法分析MDRAB血流感染危险因素.结果单因素分析显示年龄≥60岁、合并呼吸衰竭、合并低蛋白血症、合并脏器功能衰竭、进入ICU、APACHEⅡ评分>20分、接受机械通气、预防性应用抗菌药物、深静脉侵入性操作为MDRAB血流感染发生的危险因素(P<0.05);多因素结果显示,合并脏器功能衰竭、进入ICU、APACHEⅡ评分、接受机械通气、预防性应用抗菌药物、深静脉侵入性操作是MDRAB感染独立危险因素(P<0.05);88株MDRAB对阿莫西林、头孢呋辛、阿米卡星等常用抗菌药物耐药率较高,对米诺环素、头孢哌酮舒巴坦耐药率较低.结论MDRAB对米诺环素和头孢哌酮舒巴坦较敏感,建议重视MDRAB血流感染的防治工作,选择高敏感性药物以提高预后效果.
作者:曾宪焕;孙婧;李琳;华秀芝;康娟;柳殿云
来源:中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 20期