目的 探讨脑胶质瘤手术后颅内感染病原菌特点及危险因素.方法 选取医院2008年1月-2016年12月收治的脑胶质瘤手术患者94例,回顾性分析颅内感染患者脑脊液培养病原菌分布和其对抗菌药物的耐药性及发生感染的危险因素.结果 94例脑胶质瘤手术患者术后颅内感染患者13例,感染率为13.83％;共分离培养病原菌36株,其中革兰阳性菌22例占61.11％,革兰阴性菌14例占38.89％;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素、四环素耐药率较高,分别为100.00％ 、90.00％ 、70.00％;表皮葡萄球菌对青霉素、四环素、红霉素耐药率较高,分别为100.00％ 、87.50％ 、75.00％;革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌对头孢呋辛、氨苄西林耐药率较高,均为83.33％;鲍氏不动杆菌对氨苄西林、头孢呋辛耐药率较高,分别为100.00％ 、80.00％.年龄、手术时间、预防性抗菌药物为术后颅内感染的独立危险因素(P<0.05).结论 脑胶质瘤手术患者术后颅内感染病原菌以革兰阳性菌居多,应根据药敏结果合理使用抗菌药物,并注意感染危险因素以降低感染率.
作者：沈罡；朱光耀；孙成丰；王波定；李甲
来源：中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 20期
