目的 探究老年患者全麻插管后下呼吸道感染的病原菌及危险因素与抗感染分析.方法 选择2013年2月-2016年9月于医院行全麻气管插管手术的老年患者428例为研究对象,对患者发生下呼吸道感染的相关因素进行观察和分析;根据下呼吸道感染发生时间将感染患者分为序贯组35例和对照组32例,对照组给予头孢曲松进行抗感染治疗,序贯组给予头孢曲松和头孢克肟进行序贯抗感染治疗,对两组患者的抗感染疗效进行分析;对其痰液进行细菌培养,分析其病原菌构成.结果 428例行全麻插管的老年患者中有67例出现下呼吸道感染,感染发生率为15.65％;感染患者的痰液样本中共分离出81株病原菌,以革兰阴性菌为主,共65株占80.25％;序贯组抗感染的总有效率和细菌清除率分别为91.43％、91.43％,均高于对照组的78.13％、71.88％ (P＜0.05);且序贯组患者的退热时间、咳嗽缓解时间、咳痰缓解时间及肺啰音消失时间均低于对照组(P＜0.05);序贯组的不良反应发生率为5.71％,低于对照组的25.00％ (P＜0.05).结论 针对相关因素进行目标性、预见性干预和治疗,能有效降低相关感染情况的发生,应用抗菌药物进行序贯治疗能够获得较好的临床疗效,且临床用药安全可靠.
作者：刘学佳；丁保峰；杨春晓；李季；邢小明
来源：中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 23期
