目的 探讨儿童腹部手术术后切口感染病原菌分布及耐药性,为合理应用抗菌药物提供参考.方法 回顾性分析2013年1月-2016年12月期间920例行腹部手术患儿临床资料,分析术后切口感染发生率,采集切口分泌物、切口部位皮下穿刺液、切口部位引流液及切口部位清创组织,进行细菌鉴定及药敏试验.结果 920例患儿术后发生切口感染21例,切口感染发生率为2.28％,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口感染率分别为0.84％、1.10％、6.19％,Ⅲ类切口感染率明显高于Ⅰ、Ⅱ类切口(P＜0.05);共分离出病原菌22株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌分别占68.18％、31.82％;革兰阴性菌主要为大肠埃希菌、阴沟肠杆菌,革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌及屎肠球菌;大肠埃希菌对氨苄西林、环丙沙星耐药率分别为71.43％、57.14％,阴沟肠杆菌对氨苄西林、头孢他啶、头孢噻肟、左氧氟沙星、环丙沙星耐药率在66.67％～100.00％,金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、头孢唑林、克林霉素、环丙沙星、庆大霉素、莫西沙星耐药率在50.00％～100.00％,粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、庆大霉素、左氧氟沙星、氯霉素及万古霉素等耐药率在50.00％～100.00％.结论 儿童腹部手术切口感染发生率较低,切口感染以Ⅲ类手术切口为主,感染病原菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性菌
作者：袁莉；顾胜利；陈仕先；李茂丫；赖绪丽；胡佳；何成玲
来源：中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 1期
