目的 研究肝硬化消化道出血患者医院感染的影响因素及病原菌特点.方法 选取医院2014年2月-2016年2月医院收治的肝硬化并发消化道出血患者225例,回顾性分析患者的临床资料,进行单因素和多因素非条件Logistic分析肝硬化并发消化道出血患者发生医院感染的影响因素.结果 225例患者中48例发生医院感染,感染率为21.33％,感染类型排在前三位的分别为呼吸道感染、细菌性腹膜炎以及肠道感染,分别占39.58％、20.83％及18.76％;单因素分析结果显示,肝硬化消化道出血患者医院感染与性别、预防性抗菌药物使用以及急性消化道出血差异无统计学意义;与年龄、住院时间、肝功能、白细胞计数、清蛋白水平以及侵入性操作关系密切(P＜0.05);非条件Logistic多因素分析显示,年龄、住院时间、肝功能、白细胞、清蛋白以及侵入性操作是肝硬化消化道出血医院感染的相关因素(P＜0.05);48例肝硬化消化道出血医院感染患者中共分离出19株病原菌,排在前2位的分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,分别占47.37％和21.05％.结论 肝硬化消化道出血医院感染影响因素相对较多,应根据影响因素采取积极有效的措施应对,以降低感染率.
作者：熊学丽；杨凡；习建冬；陈维阳；陈勇；刘俊
来源：中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 2期
