目的 探索利用经胸壁超声心动图结合患者血清脑钠肽(BNP)对评价全身感染患者心脏功能水平的价值.方法 回顾性分析医院2015年1月-2017年1月收治的84例全身感染患者,根据是否发生心力衰竭分为心力衰竭组36例和对照组48例.采用经胸壁超声心动图检查心功能Killip分级和左室舒张末期内径(LVIDD)和左心室射血分数(LVEF).检测血清BNP水平.分析两组患者血清BNP水平、LVEF和LVIDD的差异.分析心力衰竭组患者各指标与心功能Killip分级之间的相关性;不同检查方法对诊断患者全身感染合并心力衰竭以及评估不同心功能Killip分级的敏感性和特异性比较.结果 心力衰竭组患者LVEF为(40.38±10.49)％低于对照组(52.57±11.93)％(P＜0.05),心力衰竭组LVIDD(62.03±9.74) mm和血清BNP水平(8739.62±4722.73)ng/L均高于对照组的(52.82±8.33)mm和(4269.84±2389.18) ng/L(P＜0.05).心力衰竭组患者的血清BNP水平、LVIDD与Killip心功能分级呈正相关(P＜0.05);LVEF与Killip心功能分级呈负相关(P＜0.05).胸壁超声结合BNP检查患者心力衰竭的敏感性为91.67％,特异性为85.42％,均高于单纯血清BNP检查或胸壁超声检查(P＜0.05).经胸壁超声结合BNP检查对心力衰竭组患者不同心功能Killip分级的检测敏感性与特异性均高于单纯使用经胸壁超声检

作者：邹全；张馨；马苏美；王玉平

来源：中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 3期