目的 分析急诊脑卒中患者发生医院感染的相关因素,并对患者的相关炎症因子水平变化进行研究.方法 选取医院2015年12月—2016年10月医院收治的急诊脑卒中患者286例为研究对象,对患者发生医院感染的相关因素和病原菌进行分析,并对感染患者和非感染患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-12(IL-12)、IL-18、IL-6和IL-8水平进行观察.结果 286例患者发生医院感染41例,感染率为14.34％;感染部位以呼吸系统和消化系统为主;共培养分离病原菌59株,其中革兰阴性菌40株占67.80％;革兰阳性菌16株占27.12％;真菌3株占5.08％;年龄、住院时间、侵入性操作、合并糖尿病和抗菌药物使用是急诊脑卒中患者医院感染的相关因素(P＜0.001);感染患者TNF-α、IL-12、IL-18、IL-6和IL-8分别为(24.45±7.29)ng/L、(134.55±43.03)ng/L、(253.06±50.92)ng/L、(96.04±40.04)ng/L、(99.93±38.43)ng/L均高于非感染患者(P均＜0.001).结论 急诊脑卒中患者医院感染应引起临床重视,感染部位以呼吸系统和消化系统为主,针对革兰阴性致病菌积极预防,有针对性地对易感染人群进行干预,有效控制医院感染发生.
作者：季银和；叶挺；卢阳阳；吕洋洋；陈瑞敏；林晨；孙未
来源：中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 4期
