目的 评价不同吸痰方式对机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响.方法 计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献服务系统(CBM)、MEDLINE、The Cochrane Library、EM-base、Web of Sciceee、dynamed、The Joanna Briggs Institute Library数据库中关于不同吸痰方式对机械通气患者VAP影响的随机对照试验,由2名研究者按照文献的纳入标准和排出标准进行文献筛选,并对文献进行质量评价,最后应用RevMan 5.2软件对数据进行分析.结果 共纳入9篇RCT,共1613例患者.Meta分析结果显示,密闭式吸痰与开放式吸痰在发生VAP[OR=0.75,95％CI=(0.59,0.97),P＜0.05]、机械通气时间方面[MD=0.66,95％CI(o.28,1.04),P＜0.01]存在统计学差异,在患者病死率方面无统计学差异[OR =0.94,95％CI(0.72,1.22),P＞0.05].结论 密闭式吸痰与开放式吸痰相比能预防VAP的发生,降低患者的机械通气时间,但不能降低患者的病死率.
作者：郝亚兴；王宝玉
来源：中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 5期
