目的 探讨抗感染督导疗法对烧伤脓毒症患者临床结局的影响.方法 选取医院2014年2月-2017年2月收治的烧伤脓毒症患者144例为研究对象,采用数字表法分为试验组和对照组,每组72例,对照组患者抗感染治疗依据临床常规抗感染治疗方法进行,试验组抗感染治疗依据《烧伤脓毒症抗感染督导疗法指导方针》进行,采集两组患者标本,检测病原菌,评价两组抗感染疗效和细菌清除率,记录两组抗菌药物使用时间、14d死亡率,治疗前后,采集患者静脉血,检测白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)、可溶性肿瘤坏死因子受体1(sTNFR-Ⅰ)和可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅱ (sTNFR-Ⅱ).结果 试验组检出病原菌94株,其中革兰阴性菌49株,占52.13%,革兰阳性菌28株,占29.79%,真菌17株,占18.09%,对照组检出病原菌90株,其中革兰阴性菌45株,占50.00%,革兰阳性菌27株,占30.00%,真菌18株,占20.00%,两组病原菌构成差异无统计学意义;试验组细菌清除率、抗感染有效率均高于对照组(P<0.05),抗菌药物使用时间短于对照组(P<0.05),两组患者14d死亡率比较差异无统计学意义;治疗前,两组IL-2、IL-6、TNF-α、CRP、sTN-FR-Ⅰ和sTNFR-Ⅱ水平差异均无统计学意义;治疗后,两组IL-2、IL-6、TNF-α、CRP、sTNFR-Ⅰ均降低(P<0.0
作者:吕涛;刘冰;赵孝开;娄季鹤;李晓亮;王磊;李彦仓;张建;李树仁
来源:中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 5期