目的 研究早期喉癌患者术后医院感染的状况,并提出相关的干预措施.方法 回顾性分析2012年1月-2016年12月医院收治的81例早期喉癌患者的病例资料,研究早期喉癌患者术后医院感染部位及病原菌分布情况,分析引起早期喉癌患者术后医院感染的影响因素.结果 81例早期喉癌患者术后发生医院感染15例,感染率为18.52％;感染部位主要为肺部、手术切口及咽部,分别占40.00％、26.67％及19.99％;患者病灶分泌物进行细菌培养后共分离出病原菌21株,其中革兰阳性菌8株占38.09％,革兰阴性菌12株占57.14％;年龄≥60岁、吸烟史、术中出血量≥20ml、术前血清白蛋白≤2.5g/L、糖尿病史、临床分期为Ⅱ期以及手术时间＞4h均是导致喉癌术后医院感染的相关因素(P＜0.05);吸烟史、术中出血量≥20ml、术前血清白蛋白≤2.5g/L、糖尿病史、临床分期为Ⅱ期以及手术时间＞4h是引起早期喉癌患者术后医院感染的影响因素(P＜0.05).结论 早期喉癌患者术后医院感染多为肺部感染,病原菌以革兰阴性菌为主,术前患者停止吸烟、改善营养状况、控制血糖,术中控制出血量、避免长时间手术,对术后医院感染均有积极的预防作用.
作者：邹越；李芳；张艳芬；王秀梅；陈荣荣
来源：中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 5期
