目的 分析儿童呼吸道感染的病原菌分布及耐药性特点,同时进一步分析感染时机体相关免疫指标水平的变化情况,为临床治疗提供参考依据.方法 选取2014年3月-2017年3月医院收治的儿童呼吸道感染患儿290例作为A组,选同期医院体检中心的健康儿童290例作为B组,采集患儿的痰液或呼吸道分泌物进行菌株鉴定,采用K-B法检测抗菌药物耐药性,免疫球蛋白应用免疫散射比浊法进行检测.结果 革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌 、肺炎链球菌对氨苄西林/舒巴坦 、青霉素G、哌拉西林 、左氧氟沙星 、头孢呋辛钠耐药率均>50％;革兰阴性菌中大肠埃希菌对氨苄西林 、头孢呋辛 、呋喃妥因 、氨曲南 、环丙沙星 、庆大霉素 、头孢唑林 、头孢他啶等的耐药率较高;A组患儿LgG2(1.82±0.53)、LgG4(0.23±0.19)、LgM(1.01±0.47)指标水平低于B组患儿LgG2(2.74±0.88)、LgG4(0.61±0.39)、LgM(1.85±0.56)指标水平,LgE(1.89±0.32)指标水平高于B组LgE(1.17±0.35)(P<0.05).结论 儿童呼吸道感染的常见病原菌以肺炎克雷伯菌 、大肠埃希菌等革兰阴性菌为主,而上述菌种对头孢哌酮/舒巴坦 、美罗培南 、亚胺培南的耐药率均较低,同时儿童呼吸道感染与免疫功能紊乱具有相关性,LgG2、LgG4、LgM、LgE均可作为儿童呼吸道感染免疫功能检查的重要指标.
作者：汪玲娟；王明欢；龚方彪；孙碧霞；翁凌峰
来源：中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 6期
