目的 探究颅内感染与脑出血早期患者颅内高压经颅多普勒预测效果,旨在为临床的诊断和治疗提供依据.方法 选取2012年1月-2017年1月于医院接受治疗的48例颅内感染患者与48例脑出血患者为研究对象,颅内感染患者记为A组,脑出血患者记为B组,对两组患者均行经颅多普勒超声检测.对两组患者的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分;血流速度包括血流峰值(Vs)、血流均值(Vm)、舒张末期血流速度(Vd);颅内压水平(ICP)、平均动脉压(MAP)以及脑灌注压(CPP)水平进行分析,比较患者经颅多普勒进行预测的阳性率及其准确性.结果 两组患者性别、年龄和格拉斯哥昏迷量表评分比较差异均无统计学意义;A组患者的血流速度Vs、Vm、Vd均高于B组(P＜0.05);两组患者ICP水平比较差异无统计学意义,A组患者的MAP以及CPP水平均低于B组(P＜0.05);A组患者ICP的阳性预测率为64.44％,CPP的阳性预测率为64.10％,B组患者ICP的阳性预测率为88.63％,CPP的阳性预测率为93.02％,A组患者经颅多普勒预测ICP和CPP的准确率低于B组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用经颅多普勒对颅内感染和脑出血患者的颅内高压均能进行预测,但经颅多普勒对脑出血的预测准确率高于对颅内感染的预测准确率.
作者：张含芝；张松；金许洪；杨高怡；施旭华
来源：中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 9期
