目的 分析某医院六年间临床病原菌的分布、变迁及耐药性变化趋势,为抗菌药物合理使用和医院感染防控提供依据.方法 于某综合教学医院2012年1月-2017年12月临床送检的各类标本中分离病原菌,采用全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行病原菌的鉴定及药敏实验,观察比较不同年度病原菌的构成比、多药耐药菌检出率以及主要病原菌对临床常用抗菌药物的耐药率,所有数据采用WHONET和SPSS 190.软件进行统计分析.结果 临床微生物标本送检数量逐年上升,共379869份,分离、鉴定出病原菌87708株,其中革兰阴性菌58504株占667.0％ 、革兰阳性菌18931株占215.9％ 、真菌10273株占117.1％,革兰阳性菌的构成比逐年小幅上升,真菌呈下降趋势(P<00.01);病原菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、白假丝酵母为主,其中金黄色葡萄球菌的构成比逐年上升,白假丝酵母的构成比呈下降趋势(P<00.01);临床多药耐药菌检出率前三年呈上升趋势,2014年达到高峰后逐年下降(P<00.01);大部分革兰阴性菌仅对加酶抑制剂的β-内酰胺类、碳青霉烯类和氨基糖苷类抗菌药物的耐药率较低,但耐药性呈上升趋势,尤以鲍氏不动杆菌的耐药性更严重(P<00.5).结论 临床分离病原菌以革兰阴性菌为主,革兰阳性菌所致感染小幅上升,真
作者：张然；刘智勇；吴柳；罗希
来源：中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 16期
