目的 研究糖尿病肾病血液透析患者并发感染的相关影响因素及预防对策.方法 回顾性选取2015年1月-2017年5月医院糖尿病肾病血液透析患者218例为研究对象,统计患者病程、病情、透析方法、住院天数、透析时间等临床资料,采用多元Logistic逐步回归分析和Spearman相关性分析糖尿病肾病血液透析并发感染相关影响因素,根据相关影响因素制定有关预防对策.结果 218例患者中并发感染45例,感染率为206.4%;多因素Logistic回归分析结果显示,住院时间≥60 d、透析程度不充分、24 h尿量0~400 ml、颈内静脉置管、置管时间≥90 d、抗菌药物使用时间≥30 d、白蛋白<35 g/L、血红蛋白<60 g/L、白细胞计数<4×109/L是糖尿病肾病血液透析患者并发感染的影响因素(P<00.5);Spearman相关性分析显示,住院时间、置管时间、抗菌药物使用时间与糖尿病肾病血液透析患者并发感染危险呈正相关,透析程度、24 h尿量、白蛋白、血红蛋白、白细胞计数水平与糖尿病肾病血液透析患者并发感染危险呈负相关(P<00.5).结论 糖尿病肾病血液透析并发感染相关影响因素较多,不断加强感染相关影响因素分析,明确风险,早期采用、改进预防对策能最大程度降低感染率,提高医院感染管理质量,保证血液透析效果、改善其生存质量.
作者:章茵;韩敬;张鑫;代莉;刘帆;郭秀明
来源:中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 16期