目的 调查河北地区15家三级教学医院2016-2017年侵袭性酵母菌感染现状,了解河北地区侵袭性酵母菌感染的流行病学分布特点.方法 对临床检出侵袭性酵母菌进行菌株收集和统计,采用科玛嘉显色培养基和VITEK-2 Compact YST卡进行菌种初筛鉴定;应用微生物质谱对所有菌株进行复核鉴定,对于疑难及少见菌株进行ITS测序分析.结果 2016-2017年15家三级教学医院共检出侵袭性酵母菌样真菌268株.其中以白假丝酵母为主,112株占41.79%,其次为热带假丝酵母52株占19.40%,近平滑假丝酵母38株占14.18%;标本类型包括血液标本131株占48.88%,无菌体液标本137株占51.12%;内科科室(血液科 、肿瘤科 、呼吸科)69株占25.75%,外科科室(普外科 、神经外科)67株占25.00%;ICU 55株占20.52%;菌株复核正确率为83.96%(225/268).结论 侵袭性酵母菌感染中最常见的仍然是白假丝酵母,但是非白假丝酵母感染有不同程度的上升趋势.采用质谱检测可以有效提高疑难菌株的鉴定正确率,为临床治疗提供精准的病原学依据.
作者:栗方;赵颖;赵建宏;李志荣;孙艳;赵文申;郭彦言;张金艳;任宏涛;魏宏莲;董爱英;王建升;刘金禄;吴相琨;刘冬青;谢守军;郭秀华;郭映辉;徐英春;徐晓琳
来源:中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 18期