目的 对比分析不同手术时机行关节镜下前交叉韧带(Anterior cruciate ligament ACL)重建术对患者术后医院感染的影响.方法:选取2010年5月-2017年5月医院收治的ACL损伤患者1340例,所有患者均接受关节镜下ALC重建术及术后康复训练,根据实施手术距受伤时间分为早期组(＜4周)和晚期组(4-12周),其中早期组815例,晚期组525例,对比分析两组患者术后医院感染情况、临床表现及病原菌分布.结果 1340例患者术后共发生医院感染23例,感染率为1.72％,早期组感染率为1.10％(9/815)低于晚期组2.67％(14/525),差异有统计学意义(X2 =3.285,P=0.012);早期组患者以膝关节疼痛、髌上囊压痛为主要临床表现,晚期组患者以膝关节肿胀、腹股沟淋巴结肿大为主要临床表现;23例感染患者共培养病原菌29株,早期组主要病原菌为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,晚期组主要病原菌为金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌.结论 早期重建手术可有效降低医院感染率,更好地保护膝关节功能,值得临床推广应用.
作者：王猛；叶如卿；王亮；陈先武；何群慧
来源：中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 21期
