目的 探讨肺癌患者术后发生院内肺部感染的临床特点及头孢噻肟的预防疗效.方法 收集2014年5月-2016年10月在医院胸外科住院并行手术治疗的160例肺癌患者的临床资料.统计患者术后医院肺部感染发生率,单因素及多因素Logistic回归分析感染的影响因素.行肺癌根治术的患者中,80例围术期给予头孢噻肟2 g静脉滴注,80例围术期给予头孢噻肟4 g静脉滴注,比较两组术后肺部感染率及术前术后血中血红蛋白、白蛋白水平及白细胞计数.结果 160例初次进行手术的肺癌患者,术后发生医院肺部感染47例,感染率为29.38％;多因素Logistic分析结果显示,高龄、糖尿病史、COPD、吸烟史、抑酸剂使用时间、手术时间、机械通气时间、切口疼痛明显为肺癌患者术后医院肺部感染的影响因素(P＜0.05);术后,两组血红蛋白、白蛋白水平均低于术前,白细胞计数均高于术前(P＜0.001);且头孢噻肟4 g组血红蛋白、白蛋白水平高于头孢噻肟2 g组,白细胞计数低于头孢噻肟2 g组(P＜0.001).结论 肺癌患者术后医院肺部感染的影响因素较多,应针对性地给予预防措施,围术期给予小剂量头孢噻肟对预防术后感染有一定效果.
作者：周晨；陆云良；叶英；蔡菲；金绮
来源：中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 23期
