目的 探讨老年乳腺癌患者围手术期医院感染的影响因素及预防对策.方法 选择医院2012年1月-2017年9月收治的行乳腺癌改良根治术老年乳腺癌患者328例作为研究对象.统计分析围术期患者感染率,分离培养医院感染患者病原菌,调查统计患者的年龄、肿瘤部位、肿瘤分期、病理分型、手术时间、住院时间等临床资料,单因素及多因素Logistic回归分析医院感染的影响因素.结果 328例乳腺癌患者中围术期医院感染患者49例,感染率为14.94％.49例医院感染患者中感染部位以呼吸道为主,20例占40.82％;49例医院感染患者分离培养病原菌61株,其中革兰阴性菌34株占55.74％、革兰阳性菌21株占34.43％、真菌6株占9.84％,革兰阴性菌以铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁、手术时间≥100 min、住院时间≥14d、血清白蛋白≥35 g/L、血红蛋白≥70 g/L和联合放化疗为医院感染的影响因素(P＜0.05).结论 老年乳腺癌患者围手术期医院感染率较高,以呼吸道和切口感染为主,病原菌以革兰阴性菌为主,医院感染受多因素影响,应做好影响因素预防措施,降低医院感染率.
作者：赵燕；叶展；裼锡飞；符金雅；徐银花
来源：中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 23期
