目的 对心力衰竭并发肺部感染患者的肺部感染病原菌进行分析,并观察感染后患者外周血炎症介质水平的变化,以期为临床诊疗提供参考.方法 纳入分析2016年9月-2017年8月在医院接受治疗的68例心力衰竭并发肺部感染患者(感染组)的临床资料,另纳入同时期接受治疗的64例单纯心力衰竭患者(未感染组)的临床资料,分析感染组患者肺部感染病原菌的种类及构成比,观察两组患者外周血清脑钠肽(BNP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、降钙素原(PCT)在不同心功能分级中的水平,探讨其对心力衰竭并发肺部感染的诊断价值.结果 68例感染组患者中共分离病原菌76株,其中革兰阳性菌44株占57.89％,以肺炎链球菌、G型溶血性链球菌为主;革兰阴性菌32株占42.11％,以鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主;感染组血清BNP、IL-6、PCT水平高于未感染组(P＜0.05),且感染组外周血炎症因子IL-6、PCT水平在同一心功能分级患者中高于未感染组(P＜0.05);相关性分析显示:感染组患者血清PCT(r=0.795,P＜0.001)、IL-6(r=0.695,P＜0.001)与血清BNP之间评分呈正相关;ROC曲线分析显示:IL-6在诊断心力衰竭并发肺部感染的最佳阈值为20.18 pg/ml,其敏感性为71.88％,特异性为72.06％;PCT在诊断心力衰竭并发肺部感染的最佳阈值为2.77 ng/L,其敏感性为
作者：卢葵花；黎荣；黄其志；徐魁
来源：中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 24期
