目的 考察血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平预测小儿高热惊厥合并感染的临床价值.方法 选择2011年1月-2015年12月医院儿科收诊的110例高热惊厥患儿为研究对象,根据患儿的不同检查结果及临床特征,将其分为4组,分别为第1组:无感染(n=30);第2组:局部感染(n=26);第3组:重症肺炎(n=28);第4组:败血症(n =26).测定所有患儿血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平,考察其与患儿合并感染的关联性及预测患儿预后的临床价值.结果 随着感染严重程度的增加,四组患儿血清PCT和CRP水平也增加(P＜0.05);PCT和CRP诊断感染的诊断界值分别为0.47 ng/ml和11.00 μg/ml,同时检测CRP和PCT诊断感染的特异性、准确性、阳性预测值均提高(P＜0.05),同时检测CRP和PCT评估患儿预后的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值均提高(P＜0.05).结论 如果高热惊厥患儿血清PCT和CRP水平正常,则可以排除感染的存在,如果血清PCT和CRP水平大幅度升高(≥正常参考范围的10倍),则提示患儿存在不同程度的感染.同时检测血清PCT和CRP水平对合并感染的严重程度及患儿预后方面均具有较高的预测价值.
作者：向魏坪；姚玲；张岩；周中干
来源：中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 24期
