目的 探讨急性冠脉综合征患者医院感染情况及影响因素分析.方法 选择2012年1月-2017年6月于医院诊断及治疗的急性冠脉综合征患者818例为研究对象.观察患者医院感染发生情况,感染部位分布及病原学特点.单因素及多因素Logistisc回归分析患者发生医院感染的影响因素.结果 818例急性冠脉综合征患者中共92例发生感染,感染率为11.25％.其中呼吸系统感染53例占57.6％,其次为泌尿系统感染31例占33.7％;92例患者共分离出109株病原菌.革兰阴性菌65株占59.63％,其中以鲍氏不动杆菌和大肠埃希菌为主,分别占23.85％和21.10％;革兰阳性菌42株占38.53％,其中金黄色葡萄球菌30株占27.52％,真菌2株占1.83％;单因素分析结果显示:年龄≥60岁,合并高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、心功能3～4级、急性心肌梗死、合并心力衰竭、心律失常、侵入性操作患者医院感染率较高(P＜0.05);多因素分析结果显示:年龄≥60岁、心功能3-4级,急性心肌梗死,合并心力衰竭,侵人性操作,多壁梗死是急性冠脉综合征患者医院感染的独立影响因素(P＜0.05).结论 急性冠脉综合征患者因病情重,容易发生医院感染,而高龄、心功能差,急性心肌梗死,尤其是多壁梗死,合并心衰,有侵入性操作是患者医院感染的独立影响因素.
作者：邢适颖；董平栓；李志娟；王丽娜；刘威；程建新；刘庆力
来源：中华医院感染学杂志 2019 年 29卷 1期
