目的 了解低出生体重儿败血症的病原菌分布和耐药性,为临床低出生体重儿败血症的诊断和抗菌药物的合理使用提供参考.方法 对2017年1月-2018年10月入住医院新生儿重症救护中心(NICU)的低出生体重儿(LBWI)血培养阳性结果进行回顾性分析.结果 共分离出病原菌726株,革兰阴性菌461株占63.50％,革兰阳性菌252株占34.71％,真菌13株占1.79％.革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌占30.80％,产ESBLs检出率为82.39％,耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌检出率为2.81％;大肠埃希菌占24.95％,产ESBLs检出率为60.87％.铜绿假单胞菌占9.97％,耐碳青霉稀类铜绿假单胞菌检出率为8.70％.革兰阳性菌中以凝固酶阴性葡萄球菌为主(61.11％),其次为肠球菌(11.90％)、金黄色葡萄球菌(11.11％)和B群链球菌(8.33％),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCoNS)的检出率分别为87.66％和89.29％.另检出真菌13株,均为白假丝酵母.结论 NICU病区LBWI败血症病原菌以革兰阴性菌为主,多重耐药菌检出率高,临床应引起重视,获得早期病原学诊断、规范抗菌药物的使用,是预防和治疗LBWI感染的关键.
作者：贺锐；张丽秀；谈笑；王陆军；杨晶
来源：中华医院感染学杂志 2019 年 29卷 6期
