目的 探讨重症监护室 (ICU) 气管切开患者呼吸道感染影响因素, 为呼吸道感染的防治提供参考.方法选取2017年1月-12月在医院ICU行气管切开术的84例患者, 在气管切开后的第3、7、10、14天分别采集患者咽部及下呼吸道分泌物, 行细菌培养及观察是否发生呼吸道感染, 分析结果.整理分析患者临床资料, 分析呼吸道感染率的影响因素.结果 84例行气管切开术的患者, 56例患者发生呼吸道感染, 感染率为66.67％;共检出病原菌67株, 其中革兰阴性菌43株占64.18％, 革兰阳性菌24株占35.72％, 主要感染病原菌为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌, 分别占23.88％、20.90％、17.91％;非条件多因素Logistic回归分析显示, 年龄≥60岁、合并糖尿病、使用糖皮质激素、使用呼吸机、气管切开时间≥7d、GCS评分＜8分是ICU气管切开患者呼吸道感染的影响因素 (P＜0.05) .结论 ICU气管切开患者容易发生呼吸道感染, 呼吸道感染是多种因素共同作用的结果, 应针对影响因素进行干预, 以降低呼吸道感染的发生.
作者：王淑敏；张爱荣；王晓丹；袁斌；王秀霞；杨林
来源：中华医院感染学杂志 2019 年 29卷 7期
