目的 探究连续性血液净化与间歇性血液透析治疗多器官功能障碍综合征(MODS)患者的临床疗效,观察患者生化指标及炎症因子水平变化,旨在提升MODS患者的存活率及生活质量.方法 选取医院2016年6月-2018年4月收治的68例MODS患者,随机分成两组,各34例,研究组患者接受连续性血液净化治疗,对照组患者接受间歇性血液透析治疗.观察两组患者的临床疗效,记录患者治疗前后生化指标、炎症因子及马歇尔·霍尔氏病(Marshall)评分变化.结果 两组治疗后的BUN、Cr、HCO3、pH均优于治疗前(P<0.05),且治疗后1d、2d、3d研究组BUN、Cr、HCO3生化指标水平均优于对照组(P<0.05);治疗后1d、2d两组pH值比较无差异,但治疗3d后研究组的pH值高于对照组(P<0.05);研究组患者每日的补液摄入量多于对照组,充血性心力衰竭发生率低于对照组(P<0.05);治疗后6h、24 h、48 h,研究组炎症因子IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组Marshall评分低于对照组(P<0.05).结论 连续性血液净化治疗MODS患者的临床效果优于间歇性血液透析治疗,可促进BUN、Cr、HCO3、pH各生化指标稳定,降低外周血细胞因子水平和Marshall评分,具有很好的应用价值.
作者:江瑞;范德墉;凌扣荣
来源:中华医院感染学杂志 2019 年 29卷 9期