目的 探究血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)对急性左心衰竭患者肺部感染的临床诊断效果.方法 选取2016年1月-2018年1月在医院接受治疗的146例急性左心衰竭患者为研究对象,将其中合并发生肺部感染的58例患者作为感染组,88例单纯急性左心衰竭患者作为对照组.观察并比较两组患者入院第1天、第3天、第5天以及第7天的血清降钙素原与C-反应蛋白水平,并分析血清降钙素原、C-反应蛋白水平与肺部感染的相关性,通过ROC曲线寻求最佳指标的诊断界值.分析肺部感染患者感染病原学特点.结果 入院后第1天、第3天、第5天以及第7天,感染组患者血清降钙素原、C-反应蛋白水平均高于对照组患者(P＜0.05);血清降钙素原与C-反应蛋白水平与急性左心衰竭患者发生肺部感染关联密切(P＜0.05).血清降钙素原诊断单纯急性左心衰竭患者肺部感染的特异性及敏感度均较高.58例肺部感染患者共检出病原菌72株,其中革兰阳性菌24株占33.3％,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄糖球菌为主,革兰阴性菌43株占59.7％,以铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主,真菌5株占6.9％.结论 血清降钙素原和C-反应蛋白能够有效预测急性左心衰竭患者是否发生肺部感染,具有良好的临床诊断效果.
作者：吴素丽；王萌；王宏鑫；杨丽荣；禹雷；刘斌
来源：中华医院感染学杂志 2019 年 29卷 10期
