目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺部感染患者炎症因子、辅助性T细胞17 (Th17)和调节性T细胞(Treg)的表达及其临床意义.方法 将COPD伴肺部感染者70例为合并感染组,单纯COPD者70例为COPD组,以及健康志愿者70例为对照组.比较三组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)、TM7、T reg的表达情况,并分析与肺功能的关系.结果 合并感染组IL-6、TNF-α、INF-γ高于COPD组和对照组,COPD组则高于对照组(P＜0.05),合并感染组Th17细胞比例高于COPD组和对照组,Treg细胞比例低于COPD组和对照组(P＜0.95),COPD组Treg细胞比例低于对照组(P＜0.05),合并感染组的用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC低于COPD组和对照组,COPD组的FVC、FEV1、FEV1/FVC低于对照组(P＜0.05),COPD并发肺部感染患者IL-6、TNF-α、INF-γ、Th17细胞比例与肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC均呈负相关(P＜0.05),Treg细胞比例与肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC均呈正相关(P＜0.05).结论 在COPD并发肺部感染患者中炎性因子和Th17呈高表达,Treg呈低表达,炎症因子和Th17、T reg介导的炎症反应可影响患者的肺功能.
作者：张晶；栾晓嵘；郝俊萍；张长敏；李红梅
来源：中华医院感染学杂志 2019 年 29卷 13期
