目的 探讨乌司他丁治疗脓毒症对患者辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2(Th1/Th2)失衡及高迁移率族蛋白1(HMGB1)的影响.方法 选取2016年2月-2018年3月医院收治的70例脓毒症患者,随机数字表法分为对照组与研究组,每组35例.患者入院后均给予补液、抗感染、营养支持、纠正电解质紊乱、原发病等常规治疗,研究组在此基础上给予乌司他丁静脉注射治疗,持续治疗7d.比较两组患者治疗前、治疗第三天、第七天,干扰素-γ(IFN-γ)/白细胞介素-4(IL-4)、转录因子T-bet/转录因子GATA-3及HMGB1表达情况.结果 两组患者治疗前IFN-γ/IL-4、T-bet/GATA-3水平比较差异无统计学意义,治疗第三天两组患者IFN-γ/IL-4、T-bet/GATA-3均较治疗前呈下降趋势,并在治疗第七天时回升,且研究组高于对照组(P＜0.05);治疗后HMGB1表达均呈下降趋势,且研究组低于对照组(P＜0.05).结论 乌司他丁治疗脓毒症对减轻患者Th1向Th2方向漂移有一定价值,能够促进患者Th1/Th2尽早恢复平衡,对维持患者机体免疫力的稳定有一定价值;同时药物还能够抑制脓毒症患者HMGB1表达,减轻患者炎症反应,改善其预后.
作者：徐烔烔；林丽君；黄盈盈
来源：中华医院感染学杂志 2019 年 29卷 17期
