目的 探索抗菌药物应用时机对预防老年植入永久性心脏起搏器术后感染率的效果.方法 选取2017年7月-2017年12月温州医科大学附属第二医院收治的老年植入永久性心脏起搏器患者100例为研究对象,按照抗菌药物使用时机分为A、B、C和D组,每组25例.A组术前预防性应用抗菌药物3d、术后使用3d以上,B组术前预防性应用3d、术后使用3d,C组术前预防性应用3d、术后未使用,D组围手术期未采用任何抗菌药物预防感染.比较四组术后发热率、感染率、不良事件、成本-效果比.结果 四组患者术后发热率和术后感染率比较差异有统计学意义(P＜0.05),且D组患者发生率最高;四组患者临床抗感染治疗疗效率比较差异有统计学意义(Z=3.637,P=0.044),A组和B组比较,差异无统计学意义(Z=1.287,P=0.980);四组患者平均住院时间、抗菌药物成本和成本-效果比,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术后感染是老年植入永久性心脏起搏器术常见并发症,术前3d、术后3d使用抗菌药物能及时、有效预防术后感染、防止感染范围扩大,是一种较为合理、规范的使用方法.
作者：杨素；周爱芽；陈思怡；万蒙蒙；李岳春；郑洁
来源：中华医院感染学杂志 2019 年 29卷 18期
