目的 分析脑卒中患者耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌肺部感染的影响因素及经济负担.方法 对2016年1月1日-2018年12月31日某三级甲等医院神经外科脑卒中手术患者医院感染情况进行目标性监测,并对耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌肺部感染和非感染组患者进行1∶1病例对照匹配,共匹配患者33对.分析患者人口学资料、疾病临床特征、医院感染情况、住院费用等资料,归纳脑卒中手术患者耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌肺部感染的影响因素,并比较两组患者的住院费用和住院天数.结果 共纳入脑卒中手术患者816例,其中35例发生耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌肺部感染.美国麻醉医师协会(ASA)评分、气管切开、机械通气是导致耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌肺部感染的影响因素(P＜0.05).感染组患者住院费用为156 723.72(110 505.78,197 645.56)元,非感染组为73 279.31(44 474.85,98 153.65)元,肺部感染直接经济负担为84 201.56(42 592.15,125 220.73)元;感染组患者住院时间中位数为22.00 (15.50,27.50)天,非感染组患者为13.00 (10.00,17.00)天,感染使患者住院时间延长8.00(2.00,16.50)天.结论 ASA评分、气管切开、机械通气会增加脑卒中患者发生耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌肺部感染的风险;肺部感染增加患者医疗费用,延长患者住院时间,加重患者经济负担.|
作者：李亚婷；宋甜田；孟葳；杜金阁；王书会
来源：中华医院感染学杂志 2019 年 29卷 20期
