目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)临床分布及耐药性,为防治MRSA提供参考依据.方法 收集2014-2017年赣州市人民医院住院患者微生物标本检出金黄色葡萄球菌(SA)的临床资料,回顾性分析其中MRSA医院感染目标性监测结果 .结果2083株SA中MRSA检出率为28.47％,其中MRSA定植菌株占16.36％ 、社区感染菌株占52.95％ 、医院感染菌株占30.69％;4年间MRSA检出率逐年上升,差异有统计学意义(P<0.05);MRSA多见于老年患者,标本主要为痰液和分泌物,分别占49.58％ 及33.22％;科室主要为神经外科(含神外ICU)和神经内科(含神内ICU),分别占16.36％ 及12.98％;药敏结果显示,MRSA对青霉素G、苯唑西林 、庆大霉素等11种药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌,医院感染MRSA对庆大霉素 、环丙沙星 、左氧氟沙星等6种药物的耐药率明显高于社区感染MRSA,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 MR-SA检出率较高且逐年上升,感染主要来自社区,临床分布相对集中;对常用抗菌药物耐药率较高,尤其是医院感染MRSA;应加强MRSA的主动监测防控和抗菌药物的合理应用.
作者：熊自超；朱建龙；郭庚秀
来源：中华医院感染学杂志 2019 年 29卷 21期
