目的 探讨血清炎性指标与降钙素原(PCT)危急值变化对采用抗菌药物治疗的心血管内科感染重症患者病情发展的影响.方法 选取2015年5月-2017年12月于医院住院治疗的心血管内科感染重症患者177例,按照随机数字表法分为对照组88例和研究组89例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组的基础上,根据PCT危急值的变化合理运用抗菌药物治疗.分析治疗前后血清C-反应蛋白(CRP),白细胞介素-6-(IL-6)、IL-8,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化;比较两组的治疗效果,抗菌药物使用情况;随访1个月,观察两组患者停药后的复发情况.结果 研究组疗效优于对照组(P<0.001);研究组抗菌药物使用时间为(3.02±1.18)d、停药后复发率为0均短(低)于对照组(P<0.05);两组治疗后各血清炎性因子水平均低于治疗前(P<0.05);且研究组治疗后的CRP、TNF-α 、IL-6和IL-8分别为(4.16±1.24)pg/ml、(1.14±0.26)pg/ml、(8.25±1.87)pg/ml和(8.16±1.43)pg/ml均低于对照组(P<0.05).结论 临床可根据检测PCT危急值的变化及血清炎性因子水平选择是否停用抗菌药物,并判断感染情况,避免了滥用抗菌药物对患者造成的伤害,疗效理想,且停药后复发率低,具有一定的临床价值.
作者：路幸；邹丽婷；丁莉；胡怡倩；赵微
来源：中华医院感染学杂志 2019 年 29卷 23期
