目的 探讨肺部感染对重型颅脑外伤患者肌钙蛋白I(Troponin I,TnI)与D-二聚体(D-Dimer)和前白蛋白(Prealbumin,PA)的影响.方法 选取2016年5月-2018年5月于广东省台山市人民医院重症医学科收治的经确诊的重型颅脑外伤患者75例为研究对象,根据入院48 h后是否发生肺部感染,分为感染组32例和未感染组43例.通过对两组患者入院时(T1)、入院72 h(T2)、出院时(T3)的血液中TnI、D-二聚体、PA结果评估,探讨肺部感染对重型颅脑外伤患者TnI、D-二聚体、PA的影响.结果 感染组肺部感染时间为入院后(88.15±23.47)h,入院时两组患者TnI、D-二聚体、PA水平差异无统计学意义;T2时感染组TnI、D-二聚体分别为(61.54±10.63)ng/L、(8.28±1.05)mg/L高于未感染组(P＜0.05),而PA为(156.00±18.64)mg/L低于未感染组(P＜0.05);T3时感染组患者感染得到控制,TnI和D-二聚体下降,分别为(40.78±8.32)ng/L、(6.71±0.55)mg/Il,PA升高,但未感染组TnI、D-二聚体下降和PA升高与感染组比较差异有统计学意义(P＜0.05);TnI异常升高时,感染组心超声异常、心电图异常、心衰指数异常发生率均升高,且高于非感染组(P＜0.05).D-二聚体及PA预测重型颅脑损伤患者感染组死亡特异度、阳性预测值优于非感染组.结论 重型颅脑外伤患者发生肺部感染时TnI、D-

作者：吴寿坤；邝玉群；邓烈华；黄伟豪

来源：中华医院感染学杂志 2020 年 30卷 3期