目的 分析探讨新型冠状病毒肺炎(Corona virus disease 2019,COVID-19)治愈后再入院患者核酸复检阳性可能的原因,为COVID-19患者的诊断、治疗和治愈出院患者的管理、防护提供依据.方法 收集湖北医药学院附属东风医院2020年2月18-20日收治的5例C O V ID-19复查核酸阳性再次入院的患者病例,回顾性分析其临床资料、影像学特征和核酸检测结果等.结果 5例COVID-19再入院患者中,年龄最大60岁,最小19岁;4例患者有基础疾病;5例均有流行病学史,首发症状主要为发热和腹泻;入院诊断中4例为C O V ID-19普通型,1例为重型;确诊依据中4例核酸检测阳性确诊,1例临床诊断确诊;胸部影像学检查均表现为磨玻璃影,首次入院给予抗病毒药物和对症治疗后均好转;首次住院时间为(13.60±3.93)d,从首次出院到再次入院时间为(7.40±1.36)d.结论 治愈后再入院患者核酸复检阳性的原因可能与多种因素有关,应警惕复阳患者成为慢性病毒携带者;应从标本的采集运送、检测试剂的比对、药物治疗疗程、病毒本身原因、机体免疫力等方面入手,尽量避免复阳情况的发生.
作者:冯协和;李志浩;柯昌虎;姜雪强
来源:中华医院感染学杂志 2020 年 30卷 11期